与美国试管冻胚移植相关的3个常见问题

HRC001 · 发表于 4 天前

在美国试管中，美国HRC专家通常是将解冻后的囊胚移植入女性子宫内，而冻胚移植也是提高试管成功率的因素之一。下面，我们就来聊聊关于冻胚的那些事儿。

一、美国试管冻胚移植的解析

在美国试管周期中，经过促排卵、取卵取精、精卵结合环节后，美国HRC专家先把受精卵培育至第5天形成具有一百多个细胞的囊胚，然后提取囊胚的滋养层细胞(将来发育成胎盘)进行PGS/PGD基因检测，但这一过程需要一定的时间(NGS需要7~14天)，这时候就需要将囊胚冷冻起来保存，待NGS全基因筛查结果出来后，再将健康的囊胚移植入女性的子宫内。

二、将囊胚冷冻起来，会不会影响质量?解冻复苏率为多少?

美国的冷冻技术主要采用玻璃化快速冷冻法，把通过全基因筛查的囊胚放进高浓度的脱水溶液中，然后立即储存在-196℃的液氮中，整个过程不超过1秒的时间，减少囊胚暴露在空气中的时间，避免冷冻时中有冰晶形成，保全胚胎的活性。

美国HRC专家指出，冷冻的囊胚处于休眠状态，此时它既不会继续生长，也不会随着时间的推移衰老，更不会对遗传物质有任何损害，可根据需求将其冷冻保存5年、10年、15年甚至更久，等到有需求时，再进行解冻、移植。

另外，囊胚能够顺利解冻且质量不受到伤害，主要基于四点：一是冷冻解冻技术;二是专家的医疗技术水平和丰富的临床经验;三是实验室的设备;四是囊胚本身的质量。目前在美国HRC 50000+，囊胚的解冻复苏率高达93%，且解冻后的囊胚同鲜胚一样，生命力旺盛，具有活力。

三、为什么选择移植冻胚而并非鲜胚?

鲜胚移植是指：在试管时，将受精卵培育5天形成囊胚，再把通过基因检测的健康囊胚移植到女性子宫内，让其着床妊娠，这中间没有任何的时间间隔，有可能因为女性子宫内环境不佳，导致流产等情况的发生。

而选择冻胚移植的意义有三点：

1、获得优质健康的囊胚。美国HRC专家会选择培育至第五天的囊胚进行移植，此时的囊胚结构形态稳定，生命力旺盛、着床能力强，符合子宫的生理状态。但这不代表囊胚就是健康，其有可能存在染色体异常等问题，必须通过PGS/PGD基因筛查诊断判断囊胚是否健康，但这需要一定的时间。

2、缩短IVF周期。客户在进行一个试管周期中往往会获得多个囊胚，而专家会选择1个或2个囊胚进行移植，剩下的囊胚专家会建议将其冷冻。对于一次移植不成功或将来想再要一个宝宝的家庭，若有冷冻的胚胎，可免去试管移植前的所有环节，节省时间和金钱。

3、合适的移植时间。女性在经过促排卵、取卵等环节后，身体可能会出现内分泌紊乱、子宫受容性变差的症状，这时进行移植的话，只会白白浪费掉一个优质的囊胚。如果将囊胚暂时冷冻起来，给女性调养身体的时间，待子宫内环境达到良好的状态后，即内膜达标、形态结构正常时，再进行囊胚移植，提高着床率。

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